infección, resistente a medicamentos, que amenaza al mundo.

infección, resistente a medicamentos, que amenaza al mundo.

4/08/2019

infección, resistente a medicamentos, que amenaza al mundo.

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infección, resistente a medicamentos, que amenaza al mundo.
Lo que no te han contado sobre una infección, resistente a medicamentos, que amenaza al mundo

Un hongo que ha desarrollado inmunidad a los medicamentos, ha desatado todas las alertas. Se alimenta de personas con un sistema inmunológico debilitado y según el New York Times, en la actualidad se está propagando por el mundo de forma silenciosa. Se trata del Candida Auris, un germen que, a diferencia de otras infecciones, sigue con vida incluso tras la muerte de su huésped.




Ya se han detectado casos en numerosos países del mundo. Reconocido en una unidad neonatal en Venezuela, en un hospital en España, en unidades de cuidados intensivos del Reino Unido, así como en India, Sudáfrica y Pakistán. Los casos detectados en Nueva Jersey, Illinois y Nueva York han alertado a las autoridades y los Centros Federales para el Control y Prevención de Enfermedades lo han clasificado como “amenazas urgentes”.

En el Hospital Monte Sinaí, en Brooklyn, Nueva York, un hombre de avanzada edad fue ingresado para someterse a una cirugía abdominal. Tras realizar un análisis de sangre, se detectó la presencia de este hongo y fue inmediatamente trasladado a la unidad de cuidados intensivos. El paciente falleció 90 días después. Pero el Candida Auris seguía vivo. Para sorpresa de todos, las pruebas realizadas en la habitación en la que estuvo internado confirmaron que todo estaba contaminado: paredes, cama, puertas, teléfonos, baño, colchón, rieles de la cama… Todo dio positivo.

Lo misterioso y peligroso de este germen es que es permeable a los principales medicamentos antimicóticos.

El aumento en los casos de Candida Auris es una amenaza pública seria y creciente. Son gérmenes resistentes a medicamentos.

Para un profesor de epidemiología de hongos en el Imperial College de Londres, se trata de un problema enorme puesto que ahora dependemos de ser capaces de tratar a esos pacientes con antifúngicos.

Esto significa que los hongos están desarrollando defensas contra las medicinas modernas y que el 90% de las infecciones causadas por Candida Auris son resistentes a al menos un fármaco, mientras que el 30% han resistido dos o más.

Pero, como sucede con la cepa “Auris”, el hongo Candida tiene otras variedades que suelen ser tratables con relativa facilidad, pero sigue siendo la que ha despertado la preocupación de los científicos de todo el mundo.

Cada año en los Estados Unidos, dos millones de personas contraen infecciones resistentes a medicamentos. De ellos, 23.000 mueren. Esta cifra está basada en datos de 2010, los datos más actualizados utilizados por investigadores del Washington University School of Medicine estiman que las muertes están ya en 162.000 personas. Y se calcula que las muertes a nivel mundial por infecciones resistentes a medicamentos son de 700.000 personas.




Si bien el problema va aumentando, la población apenas lo sabe – en parte porque la existencia de infecciones resistentes a antibióticos suele mantenerse en secreto. Ni siquiera hay libertad para informar de cuántos hospitales están implicados en los brotes. En muchos casos, las autoridades han declinado compartir información.

Y es que los gérmenes se extienden fácilmente, en las manos, en los equipos que hay en los hospitales, en la carne, en las verduras fertilizadas, en viajeros, en productos de importación y exportación, de paciente a paciente… ¿Será imparable?

La Candida Auris solo es una de las docenas de bacterias peligrosas y hongos que han desarrollado resistencia a los medicamentos. Hay otras variantes.

Para un epidemiólogo de Connecticut, el Candida Auris es una de las infecciones más punteras, difícil de combatir y de identificar. Cerca de la mitad de los pacientes que contraen la infección mueren en unos 90 días. Si bien no debió aparecer de la nada, los expertos desconocen su punto de partida. Eso sí, según un directivo del C.D.C, se trata de una amenaza que ahora está en todas partes, por lo que hay que encontrar tratamientos y detener su expansión.

Los antibióticos y los antifúngicos son esenciales para combatir las infecciones en las personas, pero los antibióticos suelen usarse también ampliamente para evitar enfermedades en los animales de granja y los antifúngicos también se usan para evitar que las plantas se pudran. Algunos científicos afirman que hay evidencias de que el uso de fungicidas en las cosechas está contribuyendo a que aumenten los hongos resistentes a medicamentos que infectan a las personas.

A finales de 2015, una experta en enfermedades infecciosas del Imperial College London, recibió una llamada de una persona del Royal Brompton Hospital en Londres que mostraba su temor porque habían detectado Candida Auris hacía meses y el hospital era incapaz de erradicarlo. Desconocían de dónde había aparecido, pero se estaba extendiendo como si se tratara de un incendio forestal. La doctora aceptó identificarlo y ayudarles a “limpiar” las habitaciones.

Bajo su dirección, los trabajadores del hospital utilizaron un dispositivo especial para vaporizar peróxido de hidrógeno en las habitaciones usadas por un paciente con Candida Auris, esperando que el vapor anularía el hongo. Dejaron el dispositivo funcionando durante una semana. Después, dejaron un gel especial en mitad de la habitación para que cualquier microbio que pudiera haber sobrevivido, creciera en él. Solo uno volvió a multiplicarse: el Candida Auris. Seguía vivo.

Al parecer, el hospital (especializado en pulmones y corazón), alertó al gobierno británico e informó a los pacientes infectados, pero no se hizo ningún anuncio público. Según una portavoz del hospital, no había necesidad de emitir noticia alguna durante el brote.

Pero, el pánico se está adueñando de los hospitales en el mundo. Gobiernos locales, estatales, nacionales, son reacios a hacer público los brotes de infecciones resistentes a antibióticos, alegando que no hay necesidad de asustar a los pacientes.

Para uno de los especialistas en enfermedades infecciosas del Royal Brompton, la falta de urgencia del gobierno y el hospital en las primeras fases del brote ha sido “muy, muy frustrante”.

A finales de junio de 2016, un periódico científico anunciaba un brote de una infección de 50 casos de Candida Auris en el Royal Brompton, y el hospital tomó medidas extraordinarias. Cerró sus Unidades de Cuidados Intensivos durante 11 días, desplazando a pacientes a otras plantas, sin anunciarlo.

Días más tarde, emitían un comunicado admitiendo que tenían un problema. La Unidad de Cuidados Intensivos cerró tras varios casos letales de Candida Auris. Más tarde se supo que había 72 casos, aunque algunos solo eran portadores y no estaban infectados.

A pesar de todo, este asunto apenas es conocido de forma internacional. Y eso que se produjo un brote mayor en Valencia, España, en el Hospital Universitari i Politécnic La Fe, con 992 camas. Desconocido para la población, había 372 personas colonizadas, es decir, que tenían el germen en sus cuerpos, pero no estaban enfermas. 85 desarrollaron infección en la sangre. De ellos, el 41% murió en unos 30 días.

El hospital emitió un comunicado diciendo que no fue necesariamente el Candida Auris lo que les mató y que era muy difícil averiguar si habían fallecido por este patógeno o no, ya que había pacientes con enfermedades varias y que estaban en unas condiciones de salud muy graves.

Como sucedió con el Royal Brompton, el Hospital de España tampoco hizo ningún comunicado oficial y, según sigue explicando el New York Times, aún no lo han hecho.




El 24 de junio de 2016, el C.D.C. lanzó una alerta a todos los hospitales y grupos médicos y puso en marcha una dirección de correo electrónico para recibir consultas. Uno de los miembros claves de este equipo pensó recibir un mensaje al mes, sin embargo, en cuestión de semanas, su buzón de correo se había “petado”.

Fuente: New York Times


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